نکات مهم در واکسیناسیون علیه کووید _۱۹ در  مادران باردار 

⬅️ طبق آخرین دستورالعمل وزارت بهداشت مورخ ۱۶ مرداد ۱۴۰۰ واکسیناسیون مادران باردار علیه ویروس کرونا بصورت زیر می باشد  :

• واکسیناسیون مادر باردار منوط به اجازه و رضایت ایشان است . به عبارت دیگر هرچند تزریق واکسن سینوفارم به مادر باردار اکیدا توصیه می گردد ، اما تزریق آن اجباری نیست .
• مادران باردار در معرض ابتلای بیشتر به این بیماری نیستند، اما در صورت ابتلا ممکن است نسبت به بانوان غیر باردار هم سن خود ، به انواع شدیدتر بیماری مبتلا شوند .
• واکسن سینوفارم ، ویروس غیر فعال است و بنا به توصیه سازمان بهداشت جهانی ، قابل تجویز به مادر باردار است ‌.✔ توصیه می شود واکسیناسیون بعد از هفته دوازدهم بارداری انجام شود .
• گروههای پرخطر مادران باردار در اولویت برای تزریق واکسن هستند و اکیدا توصیه می شود که واکسیناسیون را انجام دهند .

گروه های پر خطر مادران باردار 

این گروهها عبارتند از :

• افراد مسن تر از ۳۵ سال
• افرادی که خود یا همسرشان جزو کادر درمان یا شغل های پرخطر از نظر ابتلا به کورونا هستند
• افراد با نمایه توده بدنی ۳۵ و بالاتر ( افراد چاق )
• مادران با بارداری دو یا چند قلویی
• باردارانی که به کمک IVF حامله شده اند
• افرادی که دچار بیماری زمینه ای مثل دیابت، افزایش فشار خون، آسم و نظایر آنها هستند .

نکات واکسیناسیون

1. به علت خطرات ابتلا به بیماری کووید _ ۱۹  در سه ماهه سوم بارداری ، مادران با سن بارداری بیشتر از ۲۸ هفته در اولویت برای دریافت واکسن هستند .
2. در صورتی که خانم باردار ، دوز اول واکسن سینوفارم راقبل از بارداری گرفته باشد یا از باردار بودن خود در زمان تزریق واکسن نوبت اول مطمئن نباشد ، برحسب تمایل ایشان ، می توان دوز دوم را ۲۸ روز بعد از دوز اول یا بعد از هفته ۱۲ تزریق نمود .
3. مادران متقاضی دریافت واکسن آسترازنیکا ، فقط درصورت تایید پزشک مجوز تزریق این واکسن را دارند .

🔹️ امیدوارم با این توضیحات، توانسته باشم پاسخگوی سوالات فراوان مادران باردار در مورد واکسیناسیون کرونا باشم .

در نهایت برای تمام بانوان سرزمینم به خصوص مادران باردار آرزوی تندرستی و سلامتی دارم .

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت

COVID-19 در بارداری

این مقاله COVID-19 در بارداری با طرح پرسش و پاسخ برای شما همراهان عزیز آوردیم تا بهتر جواب سوال های خود را دریافت کنید.

آیا بارداری خانم باردار را بیشتر در معرض عوارض بیماری covid-19 قرار می دهد؟
بله ممکن است . در حقیقت بانوان باردار معمولا شکل شدیدتری از بیماری را تجربه می کنند ؛ اما خوشبختانه مرگ و میر در این گروه افزایش نمیابد و نهایتا بهبود میابند .

آیا در خانم باردار مبتلا به covid_19 ، عوارض ناگوار بارداری بیشتر دیده می شود ؟
بله. متاسفانه اگر این ویروس خانم حامله را دچار پنومونی ( ذات الریه ) نماید ، احتمال زایمان زودرس (جنین کوچکتر از ۳۷ هفته) افزایش میابد . در مادران بدحال ، احتمال پایان دادن سریع تر بارداری به روش سزارین با نظر پزشک بیشتر است .

(بیشتر…)

پوکی استخوان چیست؟

ناظر علمی محتوا: دکتر هما حکمت

این مقاله با هدف ارتقای آگاهی افراد درباره موضوع پوکی استخوان تهیه شده است.

پوکی استخوان یا استئوپروز یک بیماری خاموش است که باعث کاهش تراکم استخوان می‌شود.

در این مقاله کامل، علل، علائم، درمان و روش‌های پیشگیری این بیماری را بررسی می‌کنیم.

پوکی استخوان (Osteoporosis) که به عنوان بیماری خاموش نیز شناخته می‌شود، یک بیماری سیستمیک است که با کاهش تراکم استخوان و تخریب بافت استخوانی مشخص می‌شود.

در این بیماری، استخوان‌ها ضعیف و شکننده شده و خطر شکستگی استخوان به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد.

مکانیسم ایجاد پوکی استخوان

در حالت طبیعی، فرآیند جذب و تشکیل استخوان در تعادل قرار دارد.

اما در پوکی استخوان، سرعت جذب استخوان از تشکیل آن پیشی می‌گیرد که منجر به کاهش توده استخوانی و تغییر در ساختار میکروسکوپی استخوان می‌شود.

🔍 علل و عوامل خطر پوکی استخوان 

عوامل غیرقابل کنترل پوکی استخوان:

• افزایش سن: خطر این بیماری پس از 50 سالگی افزایش می‌یابد
• جنسیت مونث: زنان پس از یائسگی بیشتر در معرض خطر هستند
• سابقه خانوادگی: عوامل ژنتیکی در ابتلا مؤثرند
• نژاد آسیایی و قفقازی: خطر بیشتری دارند
• یائسگی زودرس: کاهش استروژن خطر مبتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد

عوامل قابل کنترل پوکی استخوان:

• • کمبود کلسیم غذایی- مهمترین عامل خطر
  • کمبود ویتامین Dو کاهش جذب کلسیم
  • کم تحرکی و زندگی پشت میز نشینی
  • سیگار کشیدن و مصرف الکل
  • رژیم غذایی نامناسب برای سلامت استخوان
  • مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها

   

📋 علائم و نشانه‌های پوکی استخوان

علائم اولیه:

در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت است و به همین دلیل به آن بیماری خاموش می‌گویند.

علائم پیشرفته:

• کمردرد مزمن به دلیل شکستگی مهره‌ها
• کاهش قد پیشرونده(بیش از 3 سانتیمتر)
• قوز پشت(قوز بیوه)
• شکستگی خودبخودی با ضربات خفیف
• درد استخوانی منتشر
• محدودیت حرکتی و کاهش انعطاف پذیری

🏥 تشخیص پوکی استخوان

تست تراکم استخوان (DEXA Scan)

تست سنجش تراکم استخوان استاندارد طلایی برای تشخیص این مسئله است.

این تست:

• بدون درد و غیرتهاجمی است
• تراکم استخوان را در مهره‌های کمر و لگن اندازه‌گیری می‌کند
• نتیجه به صورت T-Score گزارش می‌شود

پیشگیری از پوکی استخوان 

تغذیه مناسب:

• مصرف کلسیم کافی: روزانه 1000-1200 میلی‌گرم
• منابع کلسیم: لبنیات، ماهی، سبزیجات برگ سبز
• ویتامین D: روزانه 800-1000 واحد
• منابع ویتامین D: نور خورشید، ماهی چرب، زرده تخم مرغ

مواد غذایی مفید:

• لبنیات کم چرب: شیر، ماست، پنیر
• ماهی‌های چرب: سالمون، ساردین، تن
• سبزیجات برگ سبز: اسفناج، کلم بروکلی
• مغزها و دانه‌ها: بادام، کنجد، تخم کتان
• حبوبات: لوبیا، نخود، عدس
• میوه‌ها: پرتقال، موز، کیوی

مواد غذایی مضر:

• نمک زیاد: دفع کلسیم را افزایش می‌دهد
• کافئین زیاد: جذب کلسیم را کاهش می‌دهد
• نوشابه‌های گازدار: حاوی فسفر زیاد
• الکل: مهار تشکیل استخوان
• پروتئین حیوانی زیاد: اسیدی شدن خون