لابیا پلاستی چیست؟

لابیاپلاستی یکی از رایج ترین و پرطرفدارترین عمل های زیبایی بانوان است. در این عمل، لب های کوچک فرج (لابیا مینورها) کوچک تر می شوند.

این جراحی باعث افزایش اعتماد به نفس خانم ها، بهبود روابط زناشویی آن ها و احساس راحتی در تحرک و فعالیت های ورزشی می شود، به همین دلیل جزء عمل های زیبایی بسیار رضایت بخش محسوب می گردد.

روش های لابیاپلاستی

 بر حسب شکل های مختلف لابیا ها، روش های جراحی مختلفی وجود دارد . بنابراین بهترین کار برای اطلاع از نوع روش جراحی مطلوب برای لابیاپلاستی، آن است که به پزشک مراجعه نمایید و حضورا معاینه شوید .

(بیشتر…)

کربوکسی تراپی بانوان

کربوکسی تراپی یک نوع مزوتراپی است که در آن بجای تزریق مایعات مزوتراپی از گاز دی اکسید کربن استفاده می‌شود.

که این دمیده شدن در دستگاه كربوكسی تراپی می‌تواند شبیه مزوتراپی در لایه مزودرم و یا اینکه عمیق تر و در لایه زیر پوستی انجام شود.

درمان كربوكسی تراپی کاملا سریع، راحت، موثر و سرپایی بوده و هیچ مشکلی را برای بیمار ایجاد نخواهد کرد.

به علاوه دستگاه کربوکسی تراپی جایگزین بسیار خوبی به‌ جای لیپوساکشن برای افرادی است که مناسب برای جراحی و بیهوشی نیستند، می‌باشد.

¤ یکی از روش هایی که امروزه برای جوان سازی و رفع مشکلات ناحیه ی تناسلی بانوان استفاده می شود، کربوکسی تراپی یا تزریق گاز CO2 در این ناحیه است .

¤ با تزریق میزان مشخصی از گاز دی اکسید کربن در یک بافت بدن، خون رسانی و اکسیژن رسانی در آن بافت افزایش می یابد و به دنبال آن جوان سازی و کلاژن سازی صورت می گیرد .

(بیشتر…)

RF چیست؟

آراف ( RF ) نوعی انرژی الکترومغناطیس است که با تاثیر بر عضلات داخلی واژن و گرمایش لایه های عمقی مخاط واژن، باعث افزایش کلاژن سازی می شود و منجر به جوان سازی ناحیه ی تناسلی داخلی خانم ها می گردد.

 کاربردهای RF واژن(دستگاه هیگز) :

◀️ تنگ کردن واژن بدون نیاز به جراحی
◀️ درمان شلی واژن
◀️ برطرف کردن تکرر و ریزش و بی اختیاری ادرار
◀️ برطرف کردن خشکی واژن
◀️ مرتفع کننده ی سوزش و خارش واژن در یائسگی
◀️ کمک به بهبودی عفونت های مکرر واژن

(بیشتر…)

 لابیا ماژور

لابیا ماژور ها یا لب های بزرگ فرج، بخشی از دستگاه تناسلی بانوان هستند که از لابیا مینورها ( لب های کوچک فرج )، کلیتوریس و ورودی واژن  محافظت می کنند . لابیا ماژور ها با گذشت زمان و به دنبال زایمان ها و چاقی و لاغری های مکرر تحلیل می روند و قوام خود را از دست می دهند .

تزریق ژل به لابیا ماژورها با فواید زیر همراه است :

راه های مختلفی جهت زیباسازی لابیا ماژور وجود دارند اعم از لابیاپلاستی و همچنین تزریق ژل و چربی به لابیا ماژورها.

در مبحثی دیگر به لابیاپلاستی به طور کامل پرداخته ایم.

🔹️ جوان سازی : 

با تزریق ژل، بافت لابیا ماژور قوام خود را مجددا پیدا می کند، سفت تر و پرتر می شود و ظاهر زیباتر و جوان تر میابد . چروک لابیا ماژورها برطرف می شود و شلی و افتادگی آن از بین می رود .

🔹️ روشن سازی :

با تزریق ژل به لابیا ماژورها، ظاهر چروکیده پوست آن ناحیه از بین می رود و پوست بازتر و شفاف تر می شود .

🔹️ حفظ سلامت دستگاه تناسلی : 

با  تزریق ژل و حجیم تر شدن لابیا ماژورها ، از عفونت های مکرر دستگاه تناسلی پیشگیری می شود .

🔹️ بهبود ارگاسم  و افزایش میل جنسی :

با تزریق ژل و بهبود ظاهر لابیا ها ، دستگاه تناسلی زیبایی خود را باز میابد و اعتماد به نفس حین نزدیکی افزایش پیدا می کند .همین طور  تحریکات و اصطکاک دردناک کلیتوریس کمتر می شود و ارگاسم افزایش میابد .

افراد مناسب برای تزریق ژل به لابیا ماژور

۱- افرادی که به دلیل افزایش سن ناحیه تناسلی آنها دچار افتادگی و پیری پوست و چین و چروک شده است.
۲- افراد جوانی که لابیا آن ها لاغر است و می‌خواهند لابیاهای پرتر و سفت تری داشته باشند.
۳- افرادی که بر اثر عارضه های ارثی و ژنتیکی ظاهر لابیا آنها لاغر و کم حجم است.
۴- افرادی که لابیا نامتقارن و نامتناسب دارند.

در کلینیک ما تزریق ژل به لابیا ماژورها صورت می پذیرد.

با ما در تماس باشید:

تماس با ما

جوانسازی واژن با مزوتراپی

یکی از معضلاتی که این روزها بانوان عزیز با آن روبرو هستند خشکی واژن بخصوص بعد از دوران یائسگی می باشد که جوانسازی واژن با مزوتراپی یکی از روشهایی می باشد که این روزها بسایر مورد استقبال قرار گرفته است.

جوانسازی واژن یک عمل زیبایی درمانی است که با هدف اصلاح مشکلات واژن مانند شل شدگی، افتادگی، خشکی و … انجام میشود.

بسیاری از مشکلات این ناحیه، بعد از زایمان، به خصوص زایمان طبیعی برای زنان ایجاد شده و تاثیر مستقیمی روی کیفیت زندگی آنها میگذارد، مانند بی اختیاری در ادرار.

⬅️ آیا تا به حال واژه مزوتراپی را شنیده اید ؟

⬅️ از دوستان و اطرافیان خود کسی را می شناسید که برای جوان سازی بدن خود مزوتراپی انجام داده باشد ؟

⬅️ هیچ می دانستید از مزوتراپی برای جوانسازی واژن هم استفاده می شود ؟

مزوتراپی چیست؟

🔹️ مزوتراپی به تزریق مواد مغذی و داروها به زیر پوست یا مخاط گفته می شود . در حقیقت بسیاری از داروها که به عنوان کرم و پماد استفاده می شوند ، اگر به زیر پوست و مخاط تزریق گردند، تاثیری به مراتب بیشتر و ماندگارتر دارند .

🔹️ مزوتراپی به یک منطقه از بدن محدود نیست و انجام مزوتراپی در واژن قابل انجام است .

تاثیر مزوتراپی بر جوانسازی واژن

تاثیر های مختلفی در مزوتراپی بر واژن می باشد که به چندین مورد آن اشاره می کنیم:

• مزوتراپی واژن برای جوان سازی و افزایش قوام و رطوبت واژن به کار می رود .
• عفونت های مکرر واژن و خشکی واژن به خوبی با مزوتراپی بهبود می یابند.
• بی اختیاری ادرار هنگام خنده، عطسه و سرفه به ویژه در بانوانی که زایمان های مکرر داشته اند، با مزوتراپی در زیر مجرای ادرار بهتر می شود.

🔹️ مزوتراپی واژن به ویژه بعد از یائسگی تاثیر بسیاری بر جوان سازی و افزایش رطوبت حین مقاربت دارد .

مزایای جوانسازی واژن در زندگی زناشویی:

• کاهش میزان درد در ناحیه تناسلی
• افزایش میل جنسی
• ارگاسم بهتر
• افزایش زیبایی ظاهر
• درمان خشکی واژن
• تحریک بیشتر کلتوریس
• افزایش اعتماد به نفس

در کلینیک خانم دکتر حکمت جوانسازی واژن با مزوتراپی صورت می پذیرد جهت کسب اطلاعات بیشتر با ما در تماس باشید:

تماس با ما

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت

تنگ کردن واژن

تنگ کردن واژن یکی از فرایندهای درمانی برای خانم هاست که محبوبیت آن بیشتر از قبل شده است .

شل شدن یا گشاد شدن واژن برای بسیاری از  خانم ها در سراسر دنیا اتفاق می افتد و با وجود اینکه یک مشکل فراگیر است، کمتر در مورد آن صحبت می شود .

پایین بودن اعتماد به نفس خانم ها در این زمینه باعث شده در مورد گشادی واژن و سایر مشکلات مربوط به بانوان، از جمله بی اختیاری ادرار و خشکی واژن ، حتی با نزدیکترین فرد زندگی خود هم صحبت نکنند .

🔹️ توجه نکردن به مسئله گشادی واژن باعث می شود لذت جنسی در خانم کاهش پیدا کند  و حتی منجر به کاهش تمایلات جنسی در فرد شود .

عوامل موثر در گشادی واژن

🔹️ عوامل مختلفی باعث گشادی واژن می شوند که مهم ترین آنها عبارتند از :

زایمان طبیعی و یائسگی

امروز بسیاری از خانم ها به دنبال راه های غیر جراحی تنگ کردن واژن هستند .

در انتخاب روش مناسب برای تنگی واژن در نظر گرفتن مسائلی نظیر میزان اثر بخشی روش، عوارض و ماندگاری آن اهمیت زیادی دارند .

راه های درمانی تنگ کردن واژن

استفاده از انرژی هیگز، روشی موثر، بی خطر، بدون درد، بدون دوره نقاهت و مقرون به صرفه است که گشادی واژن را به طرز قابل توجهی بهبود می بخشد .

انرژی هیگز روی ناحیه ی عضلانی واژن که عضلات صاف حلقوی هستند، تاثیر می گذارد و  قدرت عضلات را بالا می برد و با کششی که ایجاد می کند باعث از بین بردن شلی واژن می شود.

تفاوت تنگ کردن واژن هیگز با روشهای دیگر

تفاوت آن با تکنولوژی های دیگر از جمله لیزر و هایفو در این است که تنگی در تمام کانال واژن و حتی در ورودی کانال واژن ایجاد می شود.

در حالی که هیچ کدام از درمان های مذکور توانایی انجام درمان در ورودی کانال را ندارند.

علاوه بر این  انرژی هیگز قدرت عضلات ناحیه واژن را بیشتر می کند و برخلاف دستگاه های دیگر فقط به جوان سازی مخاط محدود نمی شود.

هیگز در ناحیه عمقی کانال واژن تاثیر می گذارد و عملکردی شبیه فیزیوتراپی لگن و ورزش هوازی دارد؛

مانند زمانی که عضله ای در بدن ورزش می کند و قدرت آن افزایش می یابد. با انرژی هیگز همان ورزش هوازی روی عضلات  واژن انجام می شود، شلی ناحیه واژن از بین می رود و تنگی  متناسب ایجاد می گردد.

در کلینیک ما تنگ کردن واژن با دستگاه هیگز صورت می پذیرد، جهت کسب اطلاعات بیشتر با ما در تماس باشید:

تماس با ما

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت

جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبایی واژن یکی از شاخه های مهم در حوزه زنان می باشد که در این مقاله سعی بر آن داریم که انواع آنها را معرفی کرده و توضیحات مختصری برای همراهان عزیز داشته باشیم.

انواع جراحی هایی  که جهت زیباسازی واژن و ترمیم واژن و جوانسازی واژن انجام می شود، عبارتند از :

• واژینوپلاستی
• لابیا پلایستی
• افزایش G- spot
• فرونوپلاستی
• پرینوپلاستی
• مونس پلاستی

زمانیکه ناحیه تناسلی خانم ها که همان واژن نام دارد دچار تغییراتی می شود، جراحی های زیبایی واژن صورت می پذیرد.

این تغییرات شامل افتادگی، شل شدگی، کاهش حجم لابیاها می شود.

عوامل زیادی در بروز این مشکلات نقش دارند. بسیاری از خانم هایی دچار این تغییرات می شوند از کیفیت نامطلوب رابطه جنسی خود و نرسیدن به ارگاسم شکایت دارند.

یا در اثر زایمان های مکرر دچار گشادی واژن یا پارگی ناحیه پرینه خود شده اند. جهت برطرف کردن هریک از این مشکلات روش های مختلفی وجود دارد که در ادامه به هر یک از آنها اشاره می شود.

(بیشتر…)

خشکی واژن

بیشتر از نیمی از بانوان در سنین بین ۵۱ تا ۶۰ سالگی به خشکی واژن و بی اختیاری ادرار دچار می شوند.

به طور طبیعی دیواره های واژن به وسیله یک لایه نازک از مایع شفاف، روان و مرطوب می شود . هورمون استروژن به حفظ این مایع شفاف کمک می کند و پوشش داخلی واژن را سالم، ضخیم و قابل ارتجاع می نماید .

افت استروژن میزان رطوبت واژن را کاهش می دهد . این مشکل ممکن است در هر سنی و به دلایل مختلف بروز کند .

در زمان یائسگی تولید استروژن کاهش پیدا می کند و سپس متوقف می شود. با توقف تولید استروژن تغییرات زیادی در بدن خانم ها رخ می دهد که بسیاری از آنها ناخوشایند هستند ؛ قاعدگی نامنظم و سپس متوقف می گردد . همچنین فرد دچار گر گرفتگی، نوسانات خلقی و افزایش موهای زائد در صورت می شود .

خشکی واژن باعث بروز سوزش و خارش ناحیه تناسلی، مقاربت دردناک، لکه بینی هنگام نزدیکی، کاهش میل جنسی و عفونت های ادراری می شود.

در حقیقت از هر سه نفر خانم یائسه، یک نفر دچار خشکی واژن است.

سایر علل خشکی واژن عبارتند از :

• زایمان و شیر دهی
• پرتودرمانی و شیمی درمانی برای درمان سرطان
• برداشتن تخمدان ها با جراحی
• مصرف داروهای ضد استروژنی که برای درمان اندومتریوز یا فیبروم رحمی به کار می روند
• بیماری خود ایمنی شوگرن که در آن مخاط ها مثل مخاط واژن و چشم دچار خشکی می شوند
• مصرف داروهای ضد آلرژی و ضد سرماخوردگی ( نظیر آنتی هیستامین ها ) و داروهای ضد افسردگی و الکل
• استفاده مکرر دوش واژینال ( در حقیقت واژن عضوی است که نباید شستشو داده شود و بسیاری از بانوان با افکار وسواسی سعی در نظافت داخلی این عضو دارند که باعث بروز عفونت ها و خشکی می شود )
• عدم عشق بازی کافی قبل از نزدیکی
• مصرف قرص های ضد بارداری
• لباس زیر تنگ و غیر نخی که باعث بروز عفونت های مکرر و خشکی واژن می شود
• افسردگی
• استرس
• مصرف قلیان و سیگار
• روزهای اول پریود و نیز در دوران بارداری
• استفاده مکرر از تامپون واژینال در زمان پریود
• مصرف مکرر برخی شوینده ها ، کرم ها و لوسیون های مخصوص ناحیه تناسلی
• ورزش سنگین و حرفه ای
• زخم دهانه رحم

راههای درمان خشکی واژن

روش های مختلفی برای درمان خشکی واژن وجود دارد ؛
پیشنهاد ما برای درمان خشکی واژن استفاده از دستگاه هیگز است .

هیگز دستگاه جدیدی است که با انرژی منحصر به خود به نام انرژی هیگز بسیاری از مشکلات ناحیه تناسلی خانم ها، از جمله خشکی واژن، را به طور موثر و بدون درد درمان می کند .
با استفاده از انرژی هیگز گرما در ناحیه واژن ایجاد می شود .

جهت کاهش گرما ، سیستم دفاعی بدن به صورت موضعی خون رسانی واژن را افزایش می دهد تا گرما را به طور موضعی کم کند . این افزایش خون رسانی باعث تحریک فرایند های زیستی و در نتیجه فعال شدن فرایندهای جوانسازی می گردد .
انرژی هیگز همزمان از انرژی گرمایشی، رادیوفرکانسی و کشسانی استفاده می کند تا کار خود را به بهترین نحو انجام دهد .

رادیوفرکانسی استفاده شده در هیگز به همراه گرما و انقباض ماهیچه ها به خونرسانی بیشتر به این ناحیه کمک می کند و رطوبت واژن را بهبود می بخشد .

نتیجه گیری

خشکي واژن قابل درمان است و با برقراری رابطه جنسی مکرر، خوردن غذاهای حاوی استروژن گیاهی ( مثل سویا )، پوشیدن لباس زیر نخی و تعویض به موقع آن و نیز تجویز استروژن ( با نظر پزشک ) بهتر می شود.

💎 دستگاه هیگز با انرژی منحصر به فرد خود ، هم زمان از انرژی گرمایشی، رادیوفرکانسی و کشسانی استفاده می کند تا رطوبت واژن را به وضعیت عادی برگرداند . این دستگاه خشکي واژن را بدون درد و بدون نیاز به مصرف داروهای پر عوارض بهبود می بخشد .

خشکي واژن دلایل مختلفی دارد ؛ اما به هر علتی که به وجود بیاید، درمان دارد.
⬅️ فراموش نکنید این عارضه هرگز طبیعی نیست.

مراجعه به مبحث ” استفاده از امواج رادیو فرکوئنسی در بانوان RF ” جهت کسب اطلاعات بیشتر

در کلینیک دکتر هما حکمت با استفاده از دستگاه هیگز درمان خشکی واژن صورت می پذیرد با ما در تماس باشید:

تماس با ما

تماس با ما

هیگز و بهبود روابط زناشویی

یکی از اصول مهم و اساسی در پایداری زندگی مشترک سالم و کارآمد ، داشتن روابط زناشویی موفق است که در این مقاله به بررسی بهبود روابط زناشویی با هیگز می پردازیم.

رابطه ی جنسی موفق بر سلامت روحی و جسمی زوج موثر است.

گاه در اثر زایمان، یائسگی، تغییر وزن، فعالیت های ورزشی سنگین و بعضی بیماری ها، واژن دچار خشکی و اختلالاتی می شود که بر تمایلات جنسی خانم تاثیر منفی می گذارد .

در مقاله ای جدا به خشکی واژن و علتهای آن پرداخته ایم، جهت مطالعه کلیک نمایید: خشکی واژن

هیگز بر ماهیچه های واژن اثر می گذارد و با جوان سازی واژن و تاثیر مثبت بر ترشحات آن، عملکرد جنسی را بهبود می بخشد.

هیگز از بسیاری جهات بر انجام عمل های زیبایی داخلی بانوان ارجحیت دارد.

روشی کاملا بی درد و سریع است و برخلاف عمل جراحی دوره ی نقاهت ندارد.

این روش سرپایی و در مطب قابل انجام است و برای انجام آن ، بی حسی و بیهوشی لازم نیست .

هندپیس های هیگز کاملا یک بار مصرف هستند و خطر انتقال عفونت با آن هاصفر است، هیگز کاملا بدون عارضه و در هر سن قابل انجام است.

(بیشتر…)

راه های درمانی بی اختیاری ادرار

در مقاله قبلی در مورد بی اختیاری ادرار و علتهای آن پرداختیم در این مقاله به راههای درمانی بی اختیاری ادرار می پردازیم با ما همراه باشید.

جهت مطالعه مقاله بی اختیاری ادرار کلیک کنید.

آزمایش های تشخیصی جهت درمان بی اختیاری ادرار

تعیین اینکه شما مبتلا به کدامیک از انواع بی اختیاری ادراری هستید، دارای اهمیت است.
اطلاع از آن در مورد تصمیمات درمانی کمک  می کند.
احتمالاً پزشک شما با گرفتن یک تاریخچه ی کامل از شما و معاینه فیزیکی شروع می کند.
ممکن است از شما خواسته شود حرکت ساده ای را که می تواند باعث ثابت کردن بی اختیاری ادراری شود انجام دهید:

دهان خود را ببندید، بینی خود را بگیرید تا سوراخهای آن بسته شود و شدیداً نفس خود را بیرون دهید. سپس، پزشک شما احتمالاً به شما پیشنهاد می کند که:

• آزمایش سنجش ادرار: نمونه ای از ادرار شما برای علائم عفونت، اثر خون یا سایر ناهنجاری بررسی می شود.
• ثبت روزانه فعالیت مثانه: شما برای چند روز مقدار نوشیدنی خود و هنگامیکه دفع ادرار دارید، مقدار ادراری که تولید کرده اید و نیز اینکه آیا نیاز فوری برای دفع ادرار داشتید و تعداد دفعات رخ دادن بی اختیاری را ثبت کنید.
• اندازه گیری PVR (باقیمانده پس از دفع): از شما خواسته می شود تا ادرار را داخل ظرفی که تولید ادرار را اندازه گیری می کند، دفع کنید. سپس پزشک شما، مقدار باقیمانده ی ادرار در مثانه شما را با استفاده از یک میل جراحی (کاتتر)یا تست اولتراسوند (فراصوتی) بررسی می کند. مقدار زیاد باقیمانده ادرار در مثانه ممکن است بدین معنا باشد که شما انسدادی در مجرای ادراری یا مشکلی در عضلات یا اعصاب مثانه دارید.

آزمایش های تخصصی برای درمان بی اختیاری ادرار

چنانچه اطلاعات بیشتری مورد نیاز باشد، ممکن است پزشک شما توصیه کند که:

• آزمایش اورودینامیک: پزشک یا پرستار یک لوله کوچک (کاتتر) به داخل پیشابراه مثانه شما می برد تا مثانه را با آب پر کند. در این ضمن، یک مانیتور فشار، فشار داخل مثانه شما را اندازه گیری و ثبت می کند. این آزمایش کمک می کند تا نیروی مثانه و سلامتی اسفنتکر ادراری را اندازه گیری کنیم و ابزار مهمی برای تشخیص نوع بی اختیاری ادراری شماست.
• سیستوسکوپی: پزشک شما لوله ی بسیار باریکی با لنز (دوربین) بسیار کوچک وارد پیشابراه شما می کند. پزشک می تواند از طریق آن ناهنجاری های مجرای ادراری را شناسایی کند و شاید برطرف نماید.
• سیستوگرام: پزشک شما یک کاتتر را به درون پیشابراه و مثانه شما وارد کرده و یک ماده ی رنگی خاص را تزریق می کند. هنگامی که ادرار را دفع می کنید و این مایع را خارج می کنید، عکس های گرفته شده از مثانه شما با اشعه X ، به معلوم شدن مشکلات مجاری ادراری شما کمک می کند.
• اولتراسوند (سونوگرافی) لگنی: مجاری ادراری و اندامهای تناسلی شما برای ناهنجاری ها بررسی می شود.

درمان دارویی

درمان بی اختیاری ادراری به نوع بی اختیاری، شدت آن و دلایل ضمنی آن بستگی دارد. ممکن است ترکیبی از روش های درمانی مورد نیاز باشد.

احتمالاً پزشک در ابتدا درمان هایی با حداقل تهاجم را توصیه می کند و بعد فقط در صورتیکه این تکنیک ها با شکست مواجه شوند. رو به سایر گزینه ها می آورد.

داروهایی که معمولاً برای درمان بی اختیاری استفاده می شود، شامل:

• آنتی کولینرژیک ها: این داروها می توانند یک مثانه ی بسیار فعال را آرام کرده و برای بی اختیاری فوری مفید باشند. نمونه های این داروها شامل: اکسی بوتینین (دیتروپان XL)، تولترودین (دترول) داریفناسین (انابلکس)، فزوترودین (توویاز)، سولیفناسین ( وزیکار) و تروسپیوم (سانکچورا).
• میرابگرون (میربتریک): برای درمان بی اختیاری فوری استفاده می شود. این دارو عضلات مثانه را شل کرده و می تواند مقدار ادراری را که مثانه شما توانایی نگهداری اش را دارد، افزایش دهد. همچنین ممکن است مقدار دفع ادرار شما را در هر بار افزایش دهد، که باعث کمک به تخلیه مثانه تان بصورت کاملتر می گردد.
• مسدود کننده های آلفا: در مردان با بی اختیاری فوری یا سرریزی، این داروها عضلات گردن مثانه و فیبرهای عضلانی پروستات را شل کرده و تخلیه مثانه را آسان تر می نماید. مثال های این داروها شامل: تامسولوسین( فلوماکس)، آلفوزوسین ( اوروکساترال)، سیلودوزین (راپافلو)، ترازوسین (هیترین) و دوکسازوسین (کاردورا) است.
• استروژن موضعی: استفاده از دوز پایین استروژن موضعی به شکل کرم واژینال ممکن است به تون و جوانسازی مجدد بافت های ناحیه پیشابراه و واژینال کمک کند، که ممکن است بعضی علائم بی اختیاری را کاهش دهد.

تکنیک های رفتاری جهت درمان بی اختیاری ادرار

پزشک شما ممکن است این تکنیک ها را توصیه کند:

• باز آموزی مثانه: ممکن است شما با این کار شروع کنید که سعی کنید هر وقت احساس نیاز فوری به دفع ادرار داشتید، 10 دقیقه آن را نگه دارید. هدف، افزایش زمان بین رفتن به توالت تا زمانیکه ادرار را دقع می کنید، می باشد که فقط هر 4-2 ساعت است.
• دفع مجدد: برای کمک به یادگرفتن خالی کردن مثانه خود بصورت کامل تر و اجتناب از بی اختیاری سرریزی می باشد. دفع مجدد بدین معناست که دفع ادرار داشته باشید و سپس چند دقیقه صبر و دوباره سعی کنید.
• دفع برنامه ریزی شده: منظور دفع ادرار بصورت هر 2الی 4 ساعت یکبار بجای صبر کردن برای ایجاد نیاز به رفتن برای دفع، می باشد.
• مدیریت رژیم غذایی و دریافت مایعات: تا کنترل مجدد مثانه تان را بدست آورید. ممکن است نیاز باشد که مصرف الکل، کافئین یا غذاهای اسیدی را کاهش داده یا از آنها اجتناب کنید. کاهش مصرف مایعات، کاهش وزن یا افزایش فعالیت بدنی نیز می تواند به تشخیص مشکل کمک کند.

تمرینات ورزشی عضلات کف لگن

پزشکتان ممکن است توصیه کند که این تمرینات ورزشی را بطور مرتب برای تقویت عضلات کمک کننده به کنترل دفع ادرار انجام دهید. که به نام تمرینات ورزشی کِگِل ( Kegel ) هم شناخته می شوند. این تکنیک ها مخصوصاً در مورد بی اختیاری استرسی مؤثر است اما ممکن است به بی اختیاری فوری نیز کمک کند.

برای انجام تمرینات ورزشی عضلات کف لگن، تصور کنید که می خواهید جلوی خروج ادرارتان را بگیرید، سپس:

• عضلاتی را که برای جلوگیری از دفع ادرار استفاده می کنید، محکم و منقبض کرده و 5 ثانیه این انقباض را حفظ کرده و بعد برای 5 ثانیه رها کنید. ( اگر خیلی برایتان مشکل است، با 2 ثانیه حفظ انقباض و 3 ثانیه رها کردن ، شروع کنید.)
• بتدریج انقباض را در هر بار برای 10 ثانیه حفظ کنید.
• هدف، انجام 3 دوره از این تمرین در روز و در هربار  10 مرتبه انجام تمرین است.
  برای کمک به شناخت عضلات صحیح و انقباض آنها، ممکن است پزشک به شما پیشنهاد  کند که با یک متخصص طب فیزیکی کارکرده یا تکنیک های بیوفیزیک را امتحان کنید.

تحریک الکتریکی

الکترودها بطور موقت به داخل رکتوم یا واژن وارد می شود تا عضلات کف لگنی را تحریک و تقویت نماید.
تحریک الکتریکی ملایم و آهسته می تواند برای بی اختیاری استرسی و فوری مؤثر باشد، ولی ممکن است شما درمان های چندگانه، طی چند ماه را نیاز داشته باشید.

ابزارهای پزشکی

ابزارهایی که برای درمان زنان مبتلا به بی اختیاری طراحی شده اند، شامل موارد زیر می شوند:

• تعبیه پیشابراهی: وسیله ای کوچک و تامپون شکل یکبار مصرف که پیش از یک فعالیت خاص مثل تنیس که می تواند باعث بی اختیاری بشود، داخل پیشابراه قرارداده می شود. این تعبیه مثل یک درپوش عمل می کند که از نشت جلوگیری کرده و قبل از دفع ادرار برداشته می شود.
• پساری (رحم بند): یک حلقه سفت است که در داخل واژن قرارگرفته و در تمام طول روز آن را دارید. این وسیله کمک می کند تا مثانه که نزدیک واژن قرارگرفته، را بالا نگه دارد و از نشت ادرار جلوگیری کند. درصورتیکه بی اختیاری ناشی از افتادگی مثانه یا رحم داشته باشید، پساری احتمالاً برای شما مفید است.

معالجات مداخله ای

معالجات مداخله ای که ممکن است به بی اختیاری کمک کند شامل موارد زیر می شود:

• تزریق مواد حجم دهنده: یک ماده مصنوعی به داخل بافت های اطراف پیشابراه تزریق می شود. ماده حجم دهنده به مسدود شدن پیشابراه کمک کرده و نشت ادرار را کاهش می دهد. این روش معمولاً نسبت به روش های درمانی تهاجمی تر مثل عمل جراحی برای بی اختیاری استرسی، اثر بسیار کمتری دارد و معمولاً بطور مرتب نیاز به تکرار دارد.
• سم بوتولینوم نوع A ( بوتاکس): تزریق بوتاکس به عضله مثانه ممکن است برای افراد با مثانه بسیار فعال مفید باشد. بوتاکس معمولاً برای افرادی که سایر درمان های سطح اول برای آنها موفق نبوده تجویز می شود.
• محرک های عصبی: وسیله ای مشابه دستگاه تنظیم کننده (Pacemaker) است که زیر پوست قرارداده می شود تا پالس های الکتریکی بدون درد را به اعصاب درگیر در کنترل مثانه (اعصاب خارجی) انتقال دهد. تحریک اعصاب خارجی می تواند بی اختیاری فوری را درصورت عدم تاثیر سایر درمان ها کنترل کند. این وسیله ممکن است زیر پوست کمر شما قرارداده شود و بطور مستقیم به اعصاب خارجی وصل گردد یا ممکن است پالس ها از طریق عصبی در قوزک پا به اعصاب خارجی انتقال یابد.

عمل جراحی

چنانچه سایر درمان ها مؤثر نبودند، چندین روش جراحی می تواند مشکلاتی را که منجر به بی اختیاری ادراری شده، درمان کند:

• عمل جراحی قلاب: لایه های بافت بدن شما، مواد یا شبکه تور مانند مصنوعی، برای ایجاد یک قلاب لگنی دور پیشابراه شما و ناحیه ای از عضله ی ضخیم شده محل اتصال مثانه به پیشابراه (گردن مثانه)، استفاده می شود. این قلاب به بسته نگهداشتن پیشابراه، مخصوصاً هنگام سرفه یا عطسه کردن، کمک می کند. این روش برای درمان بی اختیاری استرسی استفاده می گردد.
• تعلیق گردن رحم: این روش جراحی برای ایجاد حمایت برای پیشابراه و گردن مثانه شما و منطقه ای با عضله ضخیم شده، محل اتصال به پیشابراه- طراحی شده است. این روش با ایجاد یک شکاف شکمی انجام می شود، بنابراین بیهوشی عمومی یا نخاعی صورت می گیرد.
• جراحی افتادگی: در زنان با بی اختیاری مختلط و افتادگی لگن، جراحی احتمالاً شامل ترکیبی از روش قلاب و جراحی افتادگی است.
• اسفنکتر ادراری مصنوعی: در مردان، یک حلقه ی کوچک پرشده با مایع اطراف گردن مثانه قرار داده می شود تا اسفنکتر ادراری را تا وقتی که شما برای دفع ادرار آماده هستید، بسته نگاه می دارد. برای دفع ادرار، پمپ تعبیه شده در زیر پوستتان را فشار داده که منجر به خالی شدن حلقه شده و اجازه می دهد که ادرار از مثانه شما جاری گردد. اسفنکترهای ادراری مصنوعی، مخصوصاً برای مردانی با بی اختیاری مرتبط با درمان سرطان پروستات یا غده پروستات بزرگ شده، مفید است.

لایه های جاذب و کاتترها

چنانچه درمان های پزشکی نتوانستند بطور کامل بی اختیاری شما را برطرف کنند، شما می توانید از محصولاتی که شما در زمینه نشت ادرار کمک می کند، استفاده کنید:

• لایه ها و پوشش های محافظ: اکثر محصولات، حجیم تر از لباس زیر نرمال شما نیستند و امکان پوشیدن راحت آنها زیر لباس روزانه وجود دارد. مردانی که مشکلاتی در مورد چکیدن ادرار دارند می توانند از جمع کننده قطرات استفاده کنند – یک کیسه کوچک با لایه های جاذب که روی آلت تناسلی آنها پوشیده شده و با پوشیدن لباس زیر قالب تنشنان در جای خود نگه داشته می شود.
• کاتتر: اگر شما به دلیل عدم تخلیه کامل مثانه ی خود، مبتلا به بی اختیاری هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که یاد بگیرید چگونه یک لوله نرم (کاتتر) را چند بار در روز به درون پیشابراه خود وارد کنید تا ادرار موجود در مثانه خود را تخلیه نمایید. آموزش هایی در مورد چگونگی تمیز کردن کاتتر برای استفاده مجدد بی خطر به شما داده خواهد شد.

تغییر شیوه زندگی

ممکن است مشکلات ناشی از نشت ادرار مستلزم این باشد که شما یک سری مراقبت های اضافی را برای پیشگیری از تحریک پوستی انجام دهید:

• از یک لیف حمام برای تمیز کردن خود استفاده نمایید.
• اجازه دهید تا پوستتان در معرض هوا خشک شود.
• اجتناب از شست و شو و دوش گرفتن مکرر، زیرا باعث از بین رفتن لایه دفاعی طبیعی بدنتان در مقابل عفونت های مثانه می شود.
• استفاده از یک کرم مثل ژل وازلین یا کره کاکائو، تا از پوست خود در مقابل ادرار محافظت کنید.
• اگر بی اختیاری فوری یا بی اختیاری شبانه دارید، توالت را برای خود در دسترس تر کنید:
• قالیچه ها و اسباب و وسائلی را که ممکن است حین رفتن به توالت به آنها برخورد کنید، جابجا کنید.
• استفاده از یک چراغ شب خواب برای روشن کردن مسیر تا خطر به زمین افتادن را کاهش دهید.
• اگر بی اختیاری عملکردی دارید ممکن است:
• یک لایه جاذب مخصوص خواب در اطاق خواب خود داشته باشید.
• یک صندلی توالت بلند نصب کنید.
• درگاه حمام را عریض کنید.

نکات اساسی درمان

هیچ دارو درمانی جایگزین ثابت شده ای برای درمان بی اختیاری ادراری وجود ندارد.

مطالعات پایلوت ابتدایی نشان داده است که طب سوزنی می تواند فواید کوتاه مدتی داشته باشد. ولی تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت