دوش واژینال چیست؟

در دوران کار در بیمارستان یا مطب، بارها با بانوان و حتی دوشیزگانی مواجه شدم که از عفونت واژن رنج می بردند و از این بابت بسیار متعجب بودند چون اصرار داشتند مرتبا دوش واژینال دارند و واژن خود را می شویند ” پس چرا عفونت می کنند ؟”

همین مورد باعث شد تا نکاتی که در مورد شستشوی واژن یا《 دوش واژینال 》می دانستم، با شما به اشتراک بگذارم .

تعریف دوش واژینال

دوش واژن به شستشوی واژن با مواد محلول در آب گفته می شود .

علل مختلف دوش واژن

• این کار برای نظافت داخل واژن و کاهش بو و ترشحات آن به کار می رود.
• معمولا خانم ها از مخلوط آب و سرکه، آب و جوش شیرین یا داروهای موجود در داروخانه ها برای این کار استفاده می کنند.
• گاهی هم برای جلوگیری از بارداری، پیشگیری از عفونت های آمیزشی یا پاک کردن واژن از خون قاعدگی، واژن را شستشو می دهند.

تصورات غلط از دوش واژینال

🔸️ بر خلاف آنچه به نظر می رسد، باید در نظر داشته باشیم که واژن عضوی است که در شرایط طبیعی نیاز به شستشو ندارد و بر خلاف تصور عموم  بانوان ، ” دوش واژن باعث تشدید عفونت واژن می شود ” .

در حقیقت دوش واژن برای هیچ کدام از موارد ذکر شده فایده ای ندارد ؛ بلکه کار پر عارضه ای است .

به خصوص آنچه که در مورد دوشیزگان دیده ام ، اغلب به خاطر آنکه قادر به شستشوی داخلی نیستند ، آب شلنگ را با فشار زیاد به داخل واژن نشانه می روند .

این کار علاوه بر آنکه ممکن است به پرده بکارت آسیب بزند ، اغلب باعث می گردد تا میکروب ها و آلودگی های روی پوست با شدت به داخل واژن وارد شود .

به خصوص در زمان انتهای دوران قاعدگی که دهانه رحم هنوز باز است ، این کار باعث عفونت رحم و  لگن می شود .

 

 پس چه باید کرد تا از عفونت واژن جلوگیری شود ؟

بهترین کار شستشوی قسمت خارجی دستگاه تناسلی با آب ولرم بدون فشار است .

گهگاه از مواد شوینده مخصوص این ناحیه که در داروخانه ها وجود دارند مانند ژل های شستشوی بانوان، برای شستشوی بخش خارجی می توان استفاده نمود .

مطمئنا مشاوره با پزشک زنان در مورد نوع ژل شستشو کمک کننده است .

همچنین انتخاب لباس زیر نخی، تعویض مرتب آن و پرهیز از پوشیدن لباس های تنگ، چسبان و غیر نخی توصیه می شود .

تعداد دفعات استفاده از ژل شستشوی بانوان ۱ تا ۳ بار در هفته می باشد.

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت

 

 

آزمایش پاپ اسمیر چیست؟

آزمایش پاپ یا پاپ اسمیر (Pap Smear)، آزمایش نمونه‌ های سلولی برداشته شده از قسمت گردن رحم در خانم ها است.

این آزمایش برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می شوند.

پاپ اسمیر بهترین وسیله برای شناسایی عوارض پیش‌ سرطانی و مخفی تومورهای کوچکی است که به سرطان گردن رحم منتهی می شوند.

اگر سرطان گردن رحم زود شناسایی شود، می ‌توان آن را درمان کرد.

 

(بیشتر…)

آی یو دی چیست؟

آی یو دی IUD مخفف واژه‌ی Intrauterine Device و به‌ معنی دستگاهی است که درون رحم قرار داده می‌شود.

این دستگاه میله‌ای کوچک به‌شکل حرف T است که باید به‌وسیله‌ی پزشک زنان درون رحم قرار بگیرد. آی‌ یو دی با ترشح ماده‌ای به‌نام پروژستین (یک نوع پروژسترون مصنوعی) یا آزادکردن یون‌های مس مانع لقاح تخمک و اسپرم می‌شود.

انواع آی یو دی

دو نوع آی یو دی وجود دارد: هورمونی و مسی.

عملکرد نوع هورمونی اندکی متفاوت است. هورمون پروژستینی که از این دستگاه‌ها ترشح می‌شود، مخاط ضخیمی در دهانه‌ی رحم به‌وجود می‌آورد که اسپرم نمی‌تواند به آن نفوذ پیدا کند. همچنین این هورمون جداره‌ی رحم را نازک می‌کنند و مانع کاشت تخمک لقاح‌ یافته می‌شود.

آی‌ یو دی مسی با آزادکردن یون‌های مس که ماده‌ای سمی برای اسپرم‌هاست، توانایی حرکت را از آنها می‌گیرد.

میزان اثرگذاری آی یو دی چقدر است؟

میزان شکست آی یو دی بین ۰٫۲ تا ۰٫۸ درصد است؛ این درحالی است که میزان شکست قرص های ضد بارداری ۹ درصد و کاندوم ۱۸ درصد است.

طول عمر آی یو دی براساس نوع آن بین ۳ تا ۱۰ سال است.

انواع IUD

در آمریکا پنج آی یو دی با نام‌های میرنا، اسکایلا، لیلِتا، کایلینا (هورمونی) و پاراگارد (مسی) وجود دارد.

طول عمر میرنا و کایلینا پنج سال و دوام اسکایلا و لیلتا تا سه سال خواهد بود. پاراگارد نیز که IUD مسی و اسپرم‌کش است تا ده سال عمر خواهد کرد.

نحوه‌ی کارگذاری IUD درون رحم چگونه است؟

ابتدا پزشک با انجام آزمایش باید مطمئن شود که فرد در حال‌حاضر باردار نیست یا احتمال بارداری در چند روز گذشته وجود نداشته است. سپس بقیه‌ی مراحل شبیه معاینه‌های معمول صورت می‌گیرد.

پزشک با استفاده از اسپکولوم، دهانه‌ی رحم را باز می‌کند. ممکن است برخی از پزشکان از داروهای بی‌حسی استفاده کنند یا برای اطمینان از نبودن عفونت‌های مقاربتی نمونه‌برداری انجام شود.

سپس با استفاده از وسیله‌ای دهانه‌ی رحم باز نگه داشته می‌شود و از یک وسیله‌ی اندازه‌گیری باریک برای سنجش عمق رحم استفاده می‌شود.

با این روش می‌توان محل دقیق کارگذاری آی‌ یو دی را مشخص کرد، در این مرحله پزشک آی‌ یو دی را درون رحم قرار می‌دهد؛

ابتدا بازوهای T شکل دستگاه جمع و IUD شبیه به چوب‌کبریت می‌شود و وقتی که درون رحم قرار می‌گیرد این بازوها دوباره باز می‌شوند. تمام این مراحل به‌سرعت صورت می‌گیرد؛ به‌طوری که کارگذاری IUD در عرض چند دقیقه انجام می‌شود.

آیا کارگذاری آی یو دی دردناک است؟

کارگذاری IUD بدون درد نیست اما شدت درد برای هر فرد متفاوت است.

عده‌ای درد خفیف و عده‌ای دیگر درد شدیدی را تجربه می‌کنند. کارگذاری این وسیله ممکن است سبب ایجاد احساس گرفتگی در رحم شود.

شدت گرفتگی در مدت ۱۵ دقیقه از حالت شدید به دردهای معمول در دوران قاعدگی تبدیل می‌شود. ممکن است هرازگاهی این گرفتگی باز هم تکرار شود.

عوارض آی یو دی چیست؟

از عوارض شایع استفاده از  IUD لکه‌بینی و درد زیرشکم است.

در بسیاری از بانوان این دردها به‌مرور از بین می‌روند. بسته‌ به نوع آی یو دی ممکن است تغییراتی در عادت ماهیانه ایجاد شود. برخی از بانوان نیز نخی را که به انتهای آی‌ یو دی متصل است و برای خروج آن استفاده می‌شود، احساس می‌کنند و ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشند.

آیا آی یو دی بر قاعدگی اثر می‌گذارد؟

تغییر دوران قاعدگی برای هر کسی اتفاق نمی‌افتد، اما در آی‌ یو دی نوع هورمونی، به‌سبب ترشح هورمون و نازک‌شدن جداره‌ی رحم ممکن است خون‌ریزی در دوران قاعدگی کاهش یابد و یا حتی متوقف شود.

برخی از بانوان ممکن است در سه ماه یا شش ماه اول دچار لکه‌بینی شوند. لکه‌بینی مشکل پزشکی نیست و به سطح آرامش فرد بستگی دارد. معمولا بعد از شش ماه این مشکل برطرف می‌شود و عده‌ی بسیار کمی ممکن است ماهی یک بار آن را تجربه کنند.

IUD مسی در چند ماه اول باعث افزایش خون‌ریزی در دوران قاعدگی می‌شود و ممکن است به‌سبب افزایش خون‌ریزی، دردهای قاعدگی نیز افزایش پیدا کند.

در بسیاری از افراد پس از سه ماه این تغییرات از بین می‌رود. با آگاهی از این موضوع می‌توان از نگرانی‌هایی که ممکن است به‌دلیل افزایش خونریزی به‌وجود بیاید جلوگیری کرد.

چقدر طول می‌کشد تا آی‌ یو دی شروع به‌کار کند؟

عملکرد آی‌‌‌ یو دی مسی بلافاصله پس از کارگذاری، شروع می‌شود، اما نوع هورمونی هفت روز پس از کارگذاری شروع به‌کار می‌کند.

شروع به‌کار آی‌ یو دی هورمونی به چرخه‌ی قاعدگی وابسته است؛ اگر خانمی در دوران تخمک‌گذاری این دستگاه را کارگذاری کند پزشک به او توصیه می‌کند تا هفت روز آینده از روش‌های دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کند.

آیا هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی، آی یو دی احساس می‌شود؟

چون آی‌ یو دی درون رحم قرار داده می‌شود، به هنگام برقراری رابطه‌ی جنسی نمی‌توان آن را احساس کرد. تنها نخی که به آی‌ یو دی متصل است در واژن قرار می‌گیرد اگر این موضوع سبب ناراحتی شما یا همسرتان می‌شود، پزشک می‌تواند این مشکل را برطرف کند.

آیا با وجود آی یو دی بارداری امکان‌پذیر است؟

احتمال بارداری باIUD

احتمال بارداری باوجود آی یو دی بسیار اندک است، اما پزشکان توصیه می‌کنند پس از گذشت زمانی از کارگذاری آی‌ یو دی بهتر است معایناتی انجام شود تا از موقعیت صحیح آی یو دی اطمینان حاصل شود.

اگر تصمیم‌به بارداری داشته باشید، در آی یو دی های مسی، بلافاصله پس از خروج آی‌ یو دی، بارداری امکان‌پذیر است و در آی‌‌ یو دی های هورمونی، شش هفته پس از خروج می‌توان اقدام‌ به بارداری کرد.

آیا ممکن است آی یو دی خارج شود؟

خروج آی یو دی بسیار نادر است اما غیرممکن نیست و احتمال آن تقریبا ۰٫۰۵ درصد است. بسیاری از افراد خروج آی یو دی را می‌توانند احساس کنند. برای اطمینان می‌توانید نخی را که به آن متصل است، بررسی کنید.

باوجود تمام عوارضی که برای آی یو دی گفته شد، این روش رایج‌ترین روش برای جلوگیری از بارداری است.

با تشکر از همراهی شما

دکتر هما حکمت

نقش تغذیه در میل جنسی

نقش تغذیه در افزایش میل جنسی همواره مورد توجه بوده است . امروزه مشخص شده که ویتامین ها در برقراری جریان خون و عملکرد صحیح اندام های تناسلی  نقش ویژه ای دارند .

ویتامین های موثر

کمبود ویتامین های گروه B با کاهش سطح انرژی بدن باعث کاهش قوای جنسی می شوند .

همچنین کاهش سطح روی ( zinc )  باعث کاهش سطح تستوسترون خون  می گردد و به همین علت بر میل جنسی تاثیر منفی دارد .

ویتامین های A و  E هم در بهبود عملکرد اندام های تناسلی نقش به سزایی دارند .

کاهش اسیدهای چرب به ویژه در افرادی که رژیم های غذایی سخت با چربی اندک دارند ، نقش بسیار مخربی بر هورمون های جنسی دارد و میل جنسی را کم می کند .

مصرف غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ تاثیر مثبتی بر این امر دارد .

تعدادی از غذاهای افزایش دهنده میل جنسی عبارتند از:

🔸️میوه هایی نظیر

_  توت فرنگی ارگانیک  که سرشار از ویتامین B ، اسید فولیک و ویتامین C است .

_  انارشیرین که هورمون های جنسی را افزایش می دهد و حاوی مقدار زیادی ویتامین C است .

_  سیب  باعث شادی می شود و مفرح است .

_  هندوانه غنی از ویتامین های A , B ,C است و لیکوپن موجود در آن یک آنتی اکسیدان قوی است . اسید سیترولین موجود در هندوانه باعث انبساط عروق دستگاه تناسلی و بهبود نعوظ می شود .

_  آووکادو به بهبود جریان خون اندام های تناسلی در هنگام نزدیکی کمک می کند .

_  خرما حاوی ویتامین های B1 , B2 , B3  و ویتامین A است و از گذشته های دور تاثیر خاص آن بر افزایش  قوای جنسی شناخته شده بود .

🔸️خشکبار و دانه های روغنی مثل

_  بادام که حاوی اسیدهای چرب لازم ، روی ، سلنیوم ،  ویتامین E و املاح مورد نیاز است .

_  کنجد که برای افزایش اسپرم در مردان مفید و حاوی مواد مغذی فراوان است  و باعث کاهش استرس و بهبود روابط جنسی می شود .

_  گردو هم حاوی اسیدهای چرب مغذی و امگا ۳ است و تاثیر مثبتی بر سلول های تخمک و اسپرم دارد .

_  پسته ، فندق و مویز هم تاثیر خوبی بر میل جنسی دارند .

🔸️ گیاهانی مانند

_  نعنا

_  هویج

_  دارچین

_  زنجبیل

_  زعفران

_  پنج انگشت یا vitagnus که در حال حاضر به شکل قرص و قطره در داروخانه های کشور موجود است . این گیاه بر خلاف موارد بالا که میل جنسی را هم در مرد و هم در زن افزایش می دهند ، تنها در زنان باعث افزایش قوای جنسی می شود .

غذاهای کاهش دهنده میل جنسی

برخی از این غذاها که باعث کاهش میل جنسی می شوند عبارتند از  :

الکل ، گوشت گاو ، غذاهای پر چرب و سرخ شده ، نوشابه های رژیمی ، ذرت بوداده ، پنیر ، غذاهای فست فود ، مواد غذایی حاوی افزودنی ها ( مثل رب کارخانه ای ) ، مصرف بیش از حد قهوه و نوشیدنی های حاوی کافئین و محصولات غذایی فرآوری شده.